颧骨过高整形法
2008-06-04 14:08:14.0
 “太平公主”、“飞机场”,这些带有嘲笑性质的名词,常和上围不丰满的女孩联系在一起,听着难受时也很无奈,怎么办?有的女孩觉得按摩、吃药都不如手术来得快,隆胸手术于是有了自己的市场。  隆胸是一种外科手术,在西方发展得比较早,我国是从上世纪80年代末开始有隆胸,最早在北京、上海出现。那时隆胸要偷偷来,一方面是由于医生没有很专业的知识,另一方面是隆胸的人都是演员,平常老百姓根本不了解。发展到现在,隆胸已经成为众多整形手术中的一项常规项目,公众也普遍能以比较平常的眼光来看待。

    东方人多为平面脸,额、鼻、颧部均不高,立体感不强。少数人先天性颧骨过高或因骨质增生引起颧骨突出。临床上有的为两侧颧骨过高,有的为一侧过高,均影响面部容貌。此时可通过截去部分颧骨突出部分来整形。

一、适应症

适合一侧或双侧颧骨过高而以单纯颧骨体肥大为主要求美容者。

二、手术方法

    口腔内消毒并局部浸润麻醉后,按下述步骤进行

    切口取口内上齿龈沟粘膜切口,逐层切开粘膜、粘膜下组织,纯性分离肌肉直达骨膜。在上颌骨骨膜下用骨膜起子分离骨膜至颧骨突出部,用骨凿和气动摇摆锯去除突出的颧骨皮质,然后用骨锉锉平骨质,放置橡皮引流条,分层缝合创缘。术后用弹性网状头套加压包扎(57)天,48h取出引流条。为预防感染,术后应用抗生素静脉点滴5天。

  三、操作技巧

  (1)口腔内切口,无菌操作相当重要,一旦导致颧骨感染则后果严重。因此,术后要用大量抗生素。

    (2)可暴露的手术视野不大操作难度大,因此应由对解剖相当熟悉的医生来执行手术。若两侧同时做,应注意两侧的对称性。

    (3)为防止骨质出血,截骨后应抹骨蜡。

 

  四、并发症

  (1)血肿。由于基本上是在盲视下手术,出血不易止住,引流不畅,加压包扎不紧均是

造成血肿的原因。血肿应及时抽吸,重新包扎,必要时填塞明胶海绵或解尔分思片。

    (2)感染。局部红肿热痛、白血球高说明有感染,治疗为静脉点滴大剂量抗生素。

    (3)球结膜出血。可能是由于凿骨后加压包扎造成眼部循环差之故,不必特殊处理,2周内可自行吸收。


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